急性子宫内膜炎是盆腔生殖器官炎症之一,为妇女常见病炎症。可局限于一个部位也可几个部位同时发病,临床上尤以后一种情况为多见。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎,败血症以致感染性休克等严重后果。经期不卫生,经期性交或性生活紊乱将体外,或阴道宫颈内的病原菌带入宫腔。
轻度感染的内膜仅有充血水肿多形核白细胞及圆形细胞浸润感染严重则发生化脓广泛坏死并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎。
根据病史临床表现体征,易于诊断。检查时应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏。同时涂片检菌,供作用药的参考。应避免反复阴道检查,防止感染扩散。
起病较急,有恶寒甚至寒战,发热(38~40℃),脉搏加快,全身无力,出汗,下腹疼痛甚剧,下坠,腰酸,大量血性,脓性或水样白带,并有臭味,产后感染则恶露呈泥土色。
体征:病人下腹部压痛,窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛,宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显,化验则白细胞总数及中性白细胞增多。




