子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。
子宫肌瘤临床上常见的现象是子宫出血、腹部包块、疼痛邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕贫血和心脏功能障碍。
子宫出血
这是子宫肌瘤的主要症状，出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血（月经量过多经期延长或者月经周期缩短）为多，约占2/3；而非周期性（持续性或不规则）出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起周期性出血多发生在壁间肌瘤，而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血。浆膜下肌瘤很少引起子宫出血个别病例月经量反而减少。
腹部肿块
下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉，可高达69.6%。有时也可能为肌瘤的唯一症状凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤，尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方，故患者易于自己触得超过4～5个月妊娠子宫大的，在膀胱不充盈时亦可触及。子宫肌瘤一般位于下腹正中少数可偏居下腹一侧，质硬或有高低不平感。较大者多出现变性较软而光滑。大多数生长速度不快。
疼痛
表现为腹痛者约占40%，腰酸者25%和痛经者45%；亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛，程度多不很严重疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管，引起瘀血，或压迫神经或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩，由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛；或肌瘤坏死感染引起盆腔炎，粘连牵拉等所致。如个别因子宫肌瘤红色变性，则腹痛较剧并伴有发烧子宫浆膜下肌瘤蒂扭转或子宫轴性扭转时亦产生急性剧烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长，不仅可压迫神经血管引起疼痛，而且还可压迫输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛。凡痛经剧烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。
压迫症状
多发生于子宫颈部肌瘤，或为子宫体下段肌瘤增大，充满骨盆腔压迫周围脏器而引起。压迫膀胱，则出现尿频或排尿困难尿潴留等；压迫输尿管，可致肾盂积水、肾盂炎生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠，引起便秘，甚至排便困难盆腔静脉受压可出现下肢水肿。压迫症状在月经前期较显著。
白带
白带增多占41.9%。子宫腔增大、子宫内膜腺体增多伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加；当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。
不孕与流产
30%子宫肌瘤患者不孕。不孕可能是就诊原因，而在检查时发现存在着子宫肌瘤子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的，见子宫肌瘤合并妊娠专节。
贫血
长期出血而未及时治疗者可发生贫血。
子宫肌瘤诊断标准：
1.月经过多，经期延长或不规则出血，下腹可出现硬块少数有疼痛及压迫症状，或伴盆血。
2.子宫增大，质硬。
3.探测宫腔增长或变形。
4.诊刮时宫腔内触及凸起面。
5.B型超声及/或子宫镜检查可协助诊断。
