痔疮首先分为内痔、外痔、混合痔。各类型的痔疮临床症状各不相同，治疗也不一样。
内痔
分为三期，最常见的症状是大便时无痛性出血，血色鲜红，呈点滴状或喷射状，便前便后均可出现。便秘、粪便干硬，饮酒及食用刺激性食物时出血加重。此时一般多为一期内痔，没有得到及时治疗就可能发展成二期内痔或三期内痔，二期内痔除有出血外还有痔核从肛门口脱出，但排便后收缩肛门痔核可以自然回缩到肛内。三期内痔核不能自行回缩，须用手托回肛内。否则可发生内痔嵌顿，造成痔核坏死、感染、疼痛。内痔不发炎时不会疼痛，一旦出现坠痛常提示内痔感染或嵌顿。
此外，晚期内痔反复脱出，可引起肛门括约肌松弛和分泌物增多，致使肛缘常感潮湿不洁，出现瘙痒和肛门湿疹，严重时还可引起摩擦痛和痒痛。
内痔出血还可以引起贫血，出现头晕，倦怠无力，精力不佳，食欲不振，大便干燥等症状。
外痔
外痔也分为血栓性外痔、曲张性外痔、纤维化性外痔。
常见的是血栓性外痔，平时肛门没有任何感觉，由于便干、久蹲厕所等原因，突然肛门出现球形小肿物，表现为肛门部胀痛，有时疼痛很剧烈，一般3-5天疼痛缓解，小肿块逐渐缩小。常伴有内痔或混合痔，血栓可以反复出现。
曲张性外痔，平时可以没有症状，或有轻度肛门不适感，主要表现，下蹲或排便时，肛门部突起球形块状或环状肿物，触摸有囊性感，压之可缩小，主要是由于静脉曲张淤血造成的。当淤血严重时，可以发展成嵌顿痔，此时疼痛明显，肛门部呈环状肿大影响走路等活动，需要及时治疗。
纤维化性外痔，女性多于男性，平时可以没有症状，大便后擦手纸比较麻烦，肛门有擦不净感。纤维化外痔多发生在肛门的前后位，也可呈环状，在发炎可以明显增大，疼痛明显，一般不出血。慢性肛裂患者多伴有哨兵痔，均是纤维化性外痔。
混合痔
同时患有内痔、外痔，临床表现内痔、外痔特色，常有出血、脱出，肛门口有肿物，有疼痛、排便不尽感，平时不发炎也无任何症状。
