阳痿是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病。偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿。通常诊断阳痿的检查方法有:
1.实验室检查:
①血液检查:血液检查中包括末梢血的检查,如血常规、血小板等检查,以及静脉血的化验检查,包括肝、肾功能,血电解质,血糖,血脂,血T3、T4,血浆皮质醇、性激素(如FSH、LH、PRL)等。
②尿液检查:尿常规、尿沉渣、尿流率、尿17-酮类固醇、尿17-羟类固醇、尿肌酐等。
③精液的化验检查。
通过实验室检查可以了解有无泌尿系疾病、前列腺炎、糖尿病、肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能异常等疾病存在。
2.神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。
3.心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。
4.夜间勃起试验:包括邮票试验、周径测量、阴茎体积描记等。
5.阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。
6.阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。
7.阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
8.多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。
9.药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿。
10.阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能。
11.阴茎海绵体造影。
12.肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。
13.膀胱压力容积测定:观察膀胱压力容积曲线是否异常。
需要指出的是,并不需要逐个检查以上的所有项目,对于那些病情明确者检查三、四项就能确诊了。




