性交疼痛有两种情况：其一是性交时外阴阴道部位的疼痛；其二是性交时下腹或盆腔深部的疼痛。
1． 外阴阴道部位性交痛可见于下列情况1）外阴异常，如外阴发育不良、处女膜坚韧、性交时处女膜或阴道口破裂,既有疼痛又有出血,多见于初婚;还有各种性病引起的外阴溃疡、赘生物、皲裂等，性交时易致出血疼痛。2）阴道炎，因各种阴道炎都可引起烧灼感，加上性交阴茎摩擦，烧灼感加重变成疼痛。绝经后的老年妇女常有不同程度的老年性阴道炎，加上阴道干燥，性交时不润滑，性交时阴道势必疼痛。3）尿道炎及膀胱炎，因性交刺激阴道口、阴道前壁，波及已有炎症的尿道及膀胱，性交时可引起下尿路的疼痛及加重尿刺激症状。
2． 下腹或盆腔深部疼痛常见于下列疾病1）盆腔子宫内膜异位症，如内膜常异位于子宫骶骨韧带、子宫直肠窝处，性交时阴茎常撞击于这些异位的病灶，引起较明显的性交痛；2）盆腔炎，病人平素亦有下腹隐痛，性交时子宫颈受撞击，子宫也有摆动、移动，刺激了炎症的病灶组织引起疼痛。
性交疼痛是许多疾病的一个症状，常同时有其他症状存在，病人应去医院检查治疗，并暂停性交。
