目前,我国最常见的是慢性宫颈炎,约占已婚妇女的一半以上,且它与子宫颈癌的发生有一定关系,故广大妇女应对其引起重视。
慢性宫颈炎多由于分娩、流产或阴道手术后病原菌侵入宫颈引起。可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊四种。其中又以宫颈糜烂最为常见,妇科检查时可见宫颈表面失去粉红色光滑的粘膜,表面凹凸不平,呈红色颗粒状,这是由于宫颈鳞状上皮被柱状上皮代替的结果。糜烂面有大有小,根据糜烂面的大小可分为轻、中、重三种类型:糜烂面占子宫颈1/3以内为轻度; 糜烂面占子宫颈1/3--2/3为中度; 糜烂面占子宫颈2/3以上为重度。
患慢性宫颈炎常表现为白带增多,呈脓性,可有白带夹杂血丝,有时会出现接触性出血(即同房后出血),炎症较广泛的病人可以出现腰部疼痛。
急性宫颈炎的诊断
根据宫颈充血,水肿,宫颈管粘液脓性分泌物,宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞,即可诊断急性宫颈炎。
1、诊断的关键是明确病原体:
2、淋病奈氏菌的实验室检查方法:
①宫颈分泌物涂片作革兰染色,在多个多形核白细胞内找到典型肾形革兰阴性双球菌。
②分泌物培养法。
③聚合酶联免疫吸附试验及单克隆抗体免疫荧光直接涂片法。还有PCR及DNA杂交技术。
慢性宫颈炎的诊断
主要症状是阴道分泌物增多,检查见宫颈有不同程度糜烂、肥大,质硬、外翻、裂伤,息肉及宫颈腺囊肿等。




